LESIONES ÓSEAS DE PIE Y TOBILLO
Disfunción del Tendón Tibial Posterior.
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Disfunción del Tendón Tibial Posterior DTTP, ¿Qué es?
El tendón tibial posterior es un importante componente anatómico del pie, responsable de mantener el arco plantar y proporcionar estabilidad durante la marcha. Su función principal es controlar la pronación del pie y amortiguar el impacto al caminar o correr, lo que contribuye significativamente a la biomecánica normal del pie. La disfunción del tendón tibial posterior se refiere a su incapacidad para cumplir adecuadamente estas funciones, lo que puede deberse a diversos factores como el sobreuso, lesiones traumáticas, o condiciones como el pie plano o la pronación excesiva.
La disfunción del tendón tibial posterior es la principal causa del pie plano en adultos (pie plano adquirido) y causa del dolor en la zona medial del tobillo. Está causada por un uso excesivo crónico y la consiguiente inflamación del tendón.
Cuando hablamos de tendinitis (inflamación del tendón tibial posterior), que se manifiesta con dolor en la cara interna del tobillo y sensación de hinchazón, hablamos de la inflamación de este tendón. . En algunos casos es visible un ligero descenso o aplanamiento del arco plantar y/o una desviación del retropié valgo (pie hacia adentro); provocando incapacidad funcional del tendón y rigidez de la articulación de tobillo.
Deberemos distinguir también entre la tendinosis del tibial posterior, que es el desgaste de un tendón que pasa por detrás de la zona interna del tobillo y alrededor de esta (denominado tendón tibial posterior). La tenosinovitis tibial posterior es una inflamación de la cubierta protectora que recubre el tendón (denominada vaina tendinosa).
Incidencia de la disfunción del tendón tibial posterior.
Esta condición afecta predominantemente a mujeres y a personas mayores de 40 años, aunque puede presentarse en cualquier grupo demográfico. La incidencia de la disfunción del tendón tibial posterior varía según la población estudiada y los factores de riesgo presentes, pero es importante destacar que la obesidad, el pie plano y actividades que implican una carga repetitiva sobre el pie y el tobillo pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta disfunción.
Síntomas de la disfunción del tendón tibial posterior.
Los síntomas más comunes de la disfunción del tendón tibial posterior incluyen
➡️ dolor
➡️ hinchazón en la región interna del tobillo y a lo largo del arco del pie.
➡️ los pacientes también pueden experimentar debilidad en el pie al caminar,
➡️ dificultad para pararse sobre los dedos del pie y
➡️ deformidades en el pie, como el colapso del arco.
Diagnóstico de la disfunción del tendón tibial posterior.
El diagnóstico preciso de una disfución del tendón tibial posterior es fundamental para un tratamiento efectivo. Los profesionales médicos utilizan una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas de imagen, como radiografías, resonancia magnética o ultrasonido, para evaluar el estado del tendón y descartar otras posibles causas de los síntomas.
Tratamiento de la disfunción del tendón tibial posterior.
El tratamiento de esta disfunción del tendón tibial posterior del pie puede variar según la gravedad de los síntomas y la respuesta individual del paciente.
En casos leves a moderados, se pueden aplicar medidas conservadoras como reposo, inmovilización con férulas o botas ortopédicas, fisioterapia para fortalecer los músculos del pie y el tobillo, ortesis para el soporte del arco, y modificaciones en el calzado.
Sin embargo, en casos más graves de lesiones del tendón tibial posterior que no responden al tratamiento conservador, puede ser necesaria la intervención quirúrgica para reparar o reconstruir el tendón y restaurar la función del pie.
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